LASIK ليست آمنة كما تعتقد: Columbia Doctor يحذر من أنه يمكن أن يسبب فقدان البصر على المدى الطويل |

منذ فترة طويلة تم تسويق LASIK ، أحد أكثر إجراءات تصحيح الرؤية شعبية ، كوسيلة سريعة وآمنة لتحقيق رؤية 20/20. ومع ذلك ، أثارت الدكتورة سينثيا ماكاي ، طبيب العيون في جامعة كولومبيا ، مخاوف جدية بشأن سلامتها على المدى الطويل. تصف LASIK بأنها “أخذ عين صحية وجعلها مريضة” ، محذارة من أنه يمكن أن يغير القرنية بشكل دائم وترك المرضى الذين لديهم رؤية أسوأ من ذي قبل. قد تظهر المضاعفات بعد عقود ، بما في ذلك فقدان الرؤية عن بعد ، وتقليل حساسية التباين ، وعينين جفاف مزمن ، وانتفاخ القرنية. يؤكد نقدها على الحاجة إلى وعي كامل للمريض وفحص دقيق قبل الخضوع لهذا الإجراء.

ماذا يحدث أثناء جراحة الليزك

يعد LASIK (بمساعدة الليزر في القرنية في الموقع) إجراءً شائعًا مصممًا لتصحيح الأخطاء الانكسارية مثل الاقتراب من النظر ، والبث ، والاستجماتيزم. أثناء الجراحة ، يستخدم طبيب العيون ليزر Excimer لإعادة تشكيل القرنية ، الطبقة الأمامية الواضحة للعين ، من أجل تحسين كيفية تركيز الضوء على شبكية العين. يبدأ الإجراء بإنشاء رفرف قرنية رفيع ، والذي يتم رفعه بعناية للسماح للليزر بإعادة تشكيل الأنسجة الأساسية. بمجرد اكتمال عملية إعادة التشكيل ، يتم إعادة وضع الرفرف ، ويلتقي بشكل طبيعي بدون غرز.في حين أن العديد من المرضى يعانون من تحسن سريع في الرؤية وتقليل الاعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة ، فإن الدكتور ماكاي يحذر من أن LASIK يغير بشكل دائم هيكل القرنية. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات الهيكلية إلى مضاعفات طويلة الأجل مثل ترقق القرنية ، والانزيما (المنتفخة من القرنية) ، والعينين الجافة ، وفقدان حساسية التباين. قد يواجه المرضى أيضًا اضطرابات بصرية مثل الوهج أو الهالوس أو الصعوبات في رؤيتها في الليل. بسبب هذه المخاطر المحتملة ، من الأهمية بمكان أن يكون لدى أي شخص يعتبر LASIK تقييمًا شاملاً قبل الجراحة ، وفهم قيود الإجراء ، ومناقشة المضاعفات القصيرة والطويلة الأجل المحتملة مع طبيب العيون قبل الخضوع لعملية جراحية.

توضع العديد من الدراسات والتقارير الآثار الجانبية المحتملة في الليزك:

الخلاف والمنظور العلمي

بينما يؤكد الدكتور ماكاي على المخاطر الطويلة الأجل لللازايك ، يؤكد العديد من أطباء العيون أن الإجراء آمن بشكل عام لغالبية المرضى عند اتباع الفحص الشامل قبل الجراحة والبروتوكولات الجراحية المناسبة. يعتمد نجاح الليزك غالبًا على عوامل مثل سمك القرنية ، وتشريح العين العام ، وظروف العين الموجودة مسبقًا ، وقدرة الشفاء للمريض. يجادل بعض الأطباء بأن معظم المضاعفات معتدلة ومؤقتة ، مثل جفاف العيون أو مشاكل الرؤية الليلية ، وأن الآثار الخطيرة على المدى الطويل نادرة نسبيًا. ومع ذلك ، يتفق الخبراء على أن تعليم المريض ، والموافقة المستنيرة ، والتوقعات الواقعية ضرورية لتقليل المخاطر وضمان الرضا. يوضح التباين الفردي أن LASIK ليس حلًا يناسب الجميع ، ويوصى على المراقبة المستمرة بعد الجراحة لالتقاط المشكلات المحتملة في وقت مبكر.

المخاوف الأخلاقية وتدقيق إدارة الأغذية والعقاقير

غالبًا ما تعد حملات التسويق في LASIK بنتائج مثل “Vision 20/20 أو استرداد أموالك” ، والتي يمكن أن تمنح المرضى توقعات غير واقعية مع التقليل من شغل المخاطر المحتملة. انتقد الدكتور ماكاي إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعدم إصدار تحذيرات عامة أقوى أو تتطلب تقارير أكثر شفافية عن المضاعفات. تركز المناقشات الأخلاقية في طب العيون على ضمان إبلاغ المرضى بالكامل حول المخاطر قصيرة وطويلة الأجل ، بما في ذلك العيون الجافة المزمنة ، والاضطرابات البصرية ، والتغيرات الهيكلية في القرنية. إن الإبلاغ عن التأثيرات الضارة والترويج العدواني لللازقي يثير أسئلة حول مساءلة الصناعة. مع إجراء الملايين من الإجراءات في جميع أنحاء العالم ، من المهم بشكل متزايد أن يتلقى المرضى المحتملين معلومات متوازنة ، بما في ذلك احتمال حدوث مضاعفات في المتأخرة وضرورة مراقبة صحة العين المستمرة.

دروس للمرضى المحتملين

يمكن أن يحسن LASIK الرؤية بشكل كبير لكثير من الناس ، مما يوفر التحرر من النظارات أو العدسات اللاصقة. ومع ذلك ، فإنه لا يخلو من المخاطر ، ويجب على المرضى التعامل مع الإجراء مع فهم شامل للنتائج المحتملة. يعد الفحص الشامل قبل الجراحة ، بما في ذلك قياسات سمك القرنية وتقييم صحة العين ، أمرًا بالغ الأهمية. يجب على المرضى أيضًا مناقشة المخاطر طويلة المدى مع طبيب العيون ، بما في ذلك العيون الجافة المزمنة ، وفقدان حساسية التباين ، وقضايا الرؤية الليلية ، والإمكانية النادرة للانتفاخ القرنية أو التندب. من خلال فهم كل من الفوائد والمضاعفات المحتملة ، يمكن للأفراد اتخاذ قرارات مستنيرة ، ووضع توقعات واقعية ، وخطة الرعاية المناسبة بعد العملية الجراحية لضمان بقاء رؤيتهم صحية مع مرور الوقت.