في أعقاب مشروع قانون المصالحة المثير للانقسام للجمهوريين ، يتمتع الكونغرس بالفرصة للالتقاء وتمرير تشريع من الحزبين لمعالجة أحد أكبر المشكلات في البلاد: نظام الرعاية الصحية المكسور. ما يقرب من 100 مليون أمريكي لديهم ديون الرعاية الصحية ، وربع الأسر المؤمنة تجنب الرعاية كل عام بسبب تكاليف غير معروفة.
يستحق المرضى قانون علامات الأسعار ، التي تم تقديمها مؤخرًا من قبل Sens. Roger Marshall (R-Kan.) وجون هيكنلوبر (D-Colo.) ، يمكن أن يعكس تكاليف الرعاية الصحية الهاربة التي تضع عبئًا هائلاً على العائلات الأمريكية من خلال تمكينها من المقارنة والإنقاذ. منذ عام 2000 ، زادت أسعار المستشفيات بنسبة 257 في المائة ، وهو ما يفسر سبب تفوق معدل النمو في أقساط التأمين الصحي على أرباح العمال بنسبة 3 إلى 1 على هذا الإطار الزمني.
يمنح فاتورة مارشال هيكللوبر لأصحاب العمل والمرضى معلومات السعر المقدمة التي يحتاجونها لحماية أنفسهم من الرسوم الزائدة واختيار الرعاية بأسعار معقولة. يتطلب الأمر نشر الأسعار الفعلية ، بما في ذلك النقد المخصوم ومعدلات التأمين المتفاوض عليها ، وليس التقديرات ، في جميع أنحاء نظام الرعاية الصحية. ويتطلب الأمر من شركات التأمين إعطاء المرضى شرحًا متقدمًا للمزايا-وهو انهيار للتكاليف ، بما في ذلك مسؤوليتهم خارج الجيب-قبل تقديم الرعاية.
انضممت إلى رسالة موقعة من 40 من كبار الاقتصاديين الصحيين الذين يدعون أعضاء مجلس الشيوخ إلى المشاركة في الرعاة ويمرر هذا التشريع الحاسم بسرعة. يتفهم الاقتصاديون أن الأسعار الفعلية ضرورية لأعمال الأسواق التي تولد تكاليف السوق العادلة. بموجب الوضع الراهن غير المعتاد ، يُطلب من المستهلكين أساسًا دفع ثمن الرعاية مع ما يعادل فحص فارغ ، مما يمنح المستشفيات وشركات التأمين الصحي طاقة سوق هائلة إلى زيادة الرسوم.
الأسعار الخفية تؤدي إلى اختلافات واسعة في التكلفة لنفس الرعاية ، علامة على فشل السوق. تكشف الأبحاث الحديثة التي أجريتها في مركز بيكر بجامعة رايس أن أسعار المستشفى للمرضى الخارجيين في هيوستن تختلف باختصار ما يقرب من 200 في المائة لشركة التأمين نفسها. أظهرت دراسة حديثة في باحث الشؤون الصحية أن معدلات تنظير القولون يمكن أن تختلف بنسبة سبع مرات لأولئك الذين لديهم نفس التغطية الصحية.
تعمل شفافية السعر على تصحيح هذا المعلومات عدم تناسق المعلومات بين المستهلكين ومقدمي الخدمات ، مما يضع ضغوطًا متزايدة ومتقارب على الأسعار. إنه يعزز المنافسة ويعود أرباح الصناعة الصحية المفرطة للمرضى والشركات والنقابات والمناطق التعليمية والعمال حيث ينتمون. يمكن أن يؤدي إعادة توجيه الأموال من المجمع الصناعي للرعاية الصحية إلى الاقتصاد الخاص إلى خلق حافز اقتصادي هائل.
أرباب العمل والموظفين لا سيما الاستفادة. تبلغ تكلفة خطة التأمين الصحي العائلية المتوسطة التي يرعاها صاحب العمل 24000 دولار في السنة ، حيث يحمل العمال غالبية التكلفة من خلال الخصومات المتميزة وأجور منخفضة. وجد أحد التحليلات أن نفس المبلغ من نمو تعويض الموظفين منذ عام 2000 قد وصلت إلى تكاليف متميزة فيما يتعلق بالشيكات.
الشفافية تمكن أصحاب العمل من توجيه العمال إلى رعاية عالية القيمة ، مما يقلل من تكاليف الأقساط وزيادة الأجور في المنزل. كما يتيح مشروع قانون مارشال هيكللوبر لأصحاب العمل إمكانية الوصول إلى بيانات المطالبات الخاصة بهم ويكشف عن العلاقات التعاقدية لمسؤولي الخطوط الصحية الخاصة بهم ، مما يسمح لهم بتعامل مع الإفراط في الإفراط في التسعير ونشر الأسعار.
يشير بحثي إلى أن خفض الأقساط السنوية بمقدار 1،373 دولار فقط لكل موظف يمكن أن يعزز ربحية شركات البيع بالتجزئة بمتوسط 12.4 في المائة.
لا تحتاج إلى أن تكون خبيرًا اقتصاديًا لفهم أن هناك حاجة إلى أسعار مقدمًا لتجنب الرسوم الزائدة والتسوق للحصول على الرعاية والتغطية بأسعار معقولة. لكن يمكن للاقتصاديين التحدث إلى التأثير الكبير لشفافية الأسعار على أرباح الأعمال ، واتحادات العمال والديناميكية الاقتصادية.
يمكن للأسعار الفعلية ، كما هو مطلوب من قبل Marshall-Hickenlooper Bill ، استعادة القدرة على تحمل التكاليف والمساءلة والثقة للرعاية الصحية الأمريكية. هذا شيء يمكن أن يدعمه الناس من جميع الإقناع السياسي.
فيفيان هو هو رئيس معهد جيمس أ. بيكر الثالث في الاقتصاد الصحي في جامعة رايس.
