مع اقتراب موسم الأنفلونزا في الولايات المتحدة ، يبرز خبراء الصحة الإنذار على مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تضرب الأطفال الأصحاء. المعروف باسم اعتلال الدماغ النخاعي الحاد (ANE) ، تتسبب الحالة في تورم خطير في الدماغ ويمكن أن تكون قاتلة في ما يقرب من واحدة من كل أربع حالات. في حين أن التهابات الأنفلونزا شائعة وعادة ما تكون دون رعاية في المستشفى ، فإن الأطباء يحثون الآباء على البقاء في اليقظة بعد أن أظهرت التقارير أن عشرات الأطفال في جميع أنحاء الولايات المتحدة أصيبوا بهذا المرض الذي يهدد الحياة خلال مواسم الإنفلونزا الأخيرة.
ما هو الأنفلونزا النادرة “اعتلال الدماغ الحاد”
يعتبر اعتلال الدماغ النخاعي الحاد مضاعفات نادرة للغاية تنشأ عندما يصرح الجهاز المناعي بعدوى فيروسية ، وغالبًا ما تكون الأنفلونزا. تعطل هذه الاستجابة المناعية حاجز الدم في الدماغ ، مما يؤدي إلى التهاب شديد ، وتلف أنسجة المخ ، والتورم. “إنها واحدة من تلك المضاعفات النادرة للغاية ولكنها خطيرة للغاية التي تحدث في الغالب عند الأطفال” ، أوضح الدكتور نيكولاس دراجوليا إلى ديلي ميل. “عندما يضرب ، يميل إلى التقدم بسرعة ، ويمكن أن تكون النتائج مدمرة إذا لم يتم القبض عليها في الوقت المناسب.”
تحذير العلامات التي يجب على الآباء البحث عنها
يؤكد الأطباء على أنه لا ينبغي للآباء تجاهل التغيرات المفاجئة في أعراض إنفلونزا الطفل. تشمل الأعلام الحمراء المبكرة نوبات الإغماء ، والنوبات ، وصعوبات التنفس ، ومشكلة مفاجئة في الحركة. قال الدكتور دراجوليا: “سيتعافى معظم الأطفال من الأنفلونزا والسوائل ، لكن إذا لاحظت أعراضًا عصبية ، فلا تنتظر – طلب الرعاية الطبية في حالات الطوارئ على الفور.”
من هو الأكثر عرضة للخطر؟
حددت مراجعة حديثة نشرت في JAMA 41 حالة من حالات ANE في الأطفال خلال موسمين الأنفلونزا الأخيرين. ومما يثير القلق ، أن ثلاثة أرباع هؤلاء الأطفال كانوا يعتبرون صحية تمامًا قبل العدوى ، وكان معظمهم حوالي خمس سنوات. “ما يجعل Ane المثير للقلق هو أنه ليس مجرد أطفال يعانون من ظروف أساسية” ، أشار الدكتور دراجوليا. “حتى الأطفال الأصحاء يمكنهم تطويره ، وهذا هو السبب في أن الوعي أمر بالغ الأهمية لكل من الأطباء والآباء.“
ما مدى ندرة الحالة؟
على الرغم من أن الخبراء يؤكدون أن الخبراء يظلون نادرًا. من بين الملايين من التهابات الأنفلونزا كل عام في الولايات المتحدة ، تقدم جزء صغير فقط إلى هذه المرحلة. في دراسة JAMA ، توفي 11 من أصل 41 طفلاً متأثرين – أو 27 في المائة – في حين أن الباقي يتطلب إقامات طويلة المستشفى تصل إلى ثلاثة أسابيع. أكد مركز السيطرة على الأمراض أيضًا حالات في مواسم الأنفلونزا السابقة ، وأبلغت أنه من بين 68 طفلاً توفيوا بسبب الأنفلونزا في العام الماضي ، كان لدى تسعة اعتلال الدماغ وأربعة شكل حاد.
لا يزال التطعيم دفاعًا رئيسيًا
ووجدت مراجعة JAMA أن 16 في المائة فقط من الأطفال المتأثرين من ANE قد تلقوا لقاح الأنفلونزا ، على الرغم من توصيات مركز السيطرة على الأمراض بتطعيم جميع الأطفال لمدة ستة أشهر وما فوق سنوي. وقال الدكتور: “التطعيم لا يزيل المخاطر تمامًا ، لكنه يقلل بشكل كبير من احتمال حدوث مضاعفات إنفلونزا شديدة”. فاطمة داود ، مسؤول طبي في قسم الأنفلونزا في مركز السيطرة على الأمراض. يحذر الخبراء من أن تغطية التطعيم المنخفضة قد تجعل المزيد من الأطفال عرضة للنتائج الخطيرة هذا الموسم.
هل يمكن أن يكون الوباء عاملاً؟
يقترح الأطباء أيضًا أن قفلات الوباء ، التي قللت من تعرض الأطفال للميكروبات اليومية ، قد تكون قد لعبت دورًا في الحالات المتزايدة من المضاعفات النادرة. قال الدكتور دراجوليا: “نحن نعلم أن الجهاز المناعي يتطور مع التعرض”. “قد يكون للاضطراب الناجم عن Covid-19 آثار غير مقصودة على كيفية استجابة بعض الأطفال لالتهابات الأنفلونزا.”
الخلاصة للآباء والأمهات
الأنفلونزا شائع وعادة ما يكون معتدلًا ، لكن الأطباء يؤكدون على أنه لا ينبغي التغاضي عن المضاعفات النادرة مثل ANE. يتم حث الوالدين على تطعيم أطفالهم ، ومراقبة الأعراض عن كثب ، والعمل بسرعة إذا ظهرت علامات عصبية غير عادية. “هذه الحالات تذكرنا أنه على الرغم من أن الأنفلونزا مألوفة ، فإنها في بعض الأحيان لا يمكن التنبؤ بها ومدمرة” ، حذر الدكتور دراجوليا. “الاستعداد والوعي هما أفضل الأدوات التي لدينا لإنقاذ الأرواح.“
