وجدت دراسة جديدة أن المراهقين المعرضين لـ “المواد الكيميائية إلى الأبد” سامة قد يكونون أكثر عرضة لاستعادة الوزن بعد جراحة لعلاج البدانة.
كان خطر هذه المكاسب ، التي يمكن أن تقوض نجاح الإجراء وتسبب في مشاكل صحية طويلة الأجل ، أعلى في المرضى الذين لديهم مستويات مرتفعة من المركبات قبل الجراحة ، ووجد العلماء في الدراسة ، التي نشرت يوم الخميس في السمنة.
هذه المواد الكيميائية إلى الأبد ، أو مواد الفرد والبولي ففلوروكيل (PFAs) ، تشتهر بقدرتها على الاستمرار في كل من جسم الإنسان والبيئة.
مرتبطة بالعديد من أنواع السرطان والظروف الصحية الخطيرة ، توجد PFAs في بعض رغبات مكافحة الحرائق ومجموعة متنوعة من الأدوات المنزلية ، بما في ذلك المقالي غير اللاصقة ومستحضرات التجميل والملابس المقاومة للماء.
وأشار مؤلفو الدراسة إلى أن جراحة البدانة ، وهي إجراء يغير الجهاز الهضمي ، قد استخدم منذ فترة طويلة كعلاج للسمنة الشديدة ، مع أهداف الحد من مخاطر مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية.
ومع ذلك ، مع استعادة العديد من الأفراد للوزن بمرور الوقت ، سعى الباحثون إلى الحصول على إجابات حول سبب حدوث تلك النكسات.
قالوا إنهم كانوا فضوليين بشكل خاص حول الدور الذي قد يلعبه التعرض لـ PFAS ، حيث من المعروف أن المركبات تتداخل مع عمليات التمثيل الغذائي.
وأوضحوا أن العديد من الدراسات قد وثقت بالفعل مثل هذه الآثار في السكان البالغين ، ولكن مدى تطبيق هذه الآثار على المراهقين لا يزال غير واضح.
وقال المؤلف الرئيسي بريتني بومرت ، وهو زميل ما بعد الدكتوراه في كلية كيك في جامعة كيك في جنوب كاليفورنيا ، في بيان “مع الاستخدام المتزايد لتدخلات فقدان الوزن في جميع أنحاء العالم ، من الأهمية بمكان بالنسبة لنا أن نفهم العلاقة بين PFAs وإدارة فقدان الوزن الناجحة”.
تتبعت Baumert وزملاؤها 186 مراهقًا من دراسة التقييم الطويل المراهق لجراحة البدانة (Teen-LABS)-وهي مبادرة وطنية تمولها المعاهد الوطنية للصحة-التي خضعت لعملية جراحية لعلاج البدانة بين عامي 2007 و 2012.
قام الباحثون في سن المراهقة بقياس مستويات الدم لمدة سبعة أنواع من PFAs في كل مريض قبل الجراحة ، وكذلك الوزن ، ومؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر قبل العملية وستة أشهر وسنة واحدة وثلاث سنوات وخمس سنوات.
قامت Baumert ومؤلفوها المشاركين بتسخير البيانات من المراهقين وقسموا المراهقين إلى مجموعات تعرض منخفضة ومتوسطة وعالية PFAs. ثم قاموا بمقارنة زيادة الوزن ونتائج توسيع الخصر بين الأتراب وكل نوع من PFAs.
في نهاية المطاف ، وجد العلماء أن المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدم من ثلاثة أنواع من PFAs – PFOs ، PFHXs و PFHPs – أظهروا زيادة في الوزن وزيادة في محيط الخصر في فترة واحدة إلى خمس سنوات بعد الجراحة.
فيما يتعلق بـ PFOs على وجه التحديد ، استعاد المراهقون في مجموعة التعرض المنخفضة مع أوزان الجسم التي يبلغ 328 رطلاً أو أكثر بمتوسط 35.9 جنيه بحلول علامة الخمس سنوات ، كما لاحظ الباحثون. اكتسب المراهقون من نفس وزن البداية مع أعلى مستويات PFOS حوالي 46.9 جنيه.
بالنسبة إلى PFHPs ، استعاد المرضى في أدنى مجموعة تعرض حوالي 2.7 من وزن الجسم الأساسي كل عام ، في حين استعاد الأشخاص في أعلى مجموعة 4.3 في المائة في المتوسط ، وفقًا للدراسة.
أعرب المؤلفون عن أملهم في أن النتائج التي توصلوا إليها يمكن أن تساعد في إبلاغ استراتيجيات لتحسين رعاية المرضى. نظرًا لأن جراحة السمنة غازية ومكلفة ، فقد أكدوا على أهمية فهم من يمكن أن يستفيد منه الإجراء حقًا.
في المستقبل ، قالت Baumert إنها مهتمة باستكشاف ما إذا كان التعرض PFAS يؤثر على أي تدخلات أخرى لفقدان الوزن ، بما في ذلك وظيفة الأدوية GLP-1 مثل Ozempic.
لاحظت هي وفريقها أيضًا أن الدراسة تضيف إلى مجموعة من الأبحاث المتوسعة التي يمكن أن توجه صانعي السياسة نحو تنظيم أقوى من PFAs ، وخاصة في إمدادات المياه العامة.
وأضاف Baumert: “تعتبر PFAs مخاطر قابلة للتعديل ، وهذا هو السبب في أن سياسات الحماية مهمة للغاية لتقليل التعرض وحماية الصحة العامة – خاصة بالنسبة للسكان الضعفاء”.
