في يوم الاثنين ، أمرت محكمة أبيكس السلطات البلدية بالتقاط جميع الكلاب الضالة في دلهي وأجزاء من منطقة العاصمة الوطنية (NCR) في ملاجئ مخصصة في غضون ثمانية أسابيع. أدى ذلك إلى غضب واسع بين المواطنين ومجموعات الدعوة للحيوانات الذين يشعرون بالقلق من أن الأمر قد يضع سابقة للمدن والبلدات الأخرى. في يوم الخميس ، احتفظت المحكمة العليا بأمرها بناءً على نداء يسعى لإقامة مؤقتة في أمر 11 أغسطس.
من المؤكد أن الهند لديها واحدة من أعلى أعباء وفيات داء الكلب على مستوى العالم ، مع وجود لدغات الكلاب هي السبب الرئيسي. يموت ما يقدر بنحو 5700 شخص من داء الكلب بوساطة كلاب سنويًا في الهند ، وفقًا لدراسة أجرتها 2024 لانسيت. لا تزال هناك خطة وطنية للقضاء على داء الكلاب الناتجة عن لدغات الكلاب بحلول عام 2030 ، لكن البلاد اتخذت خطوات كبيرة في الحد من الحالات.
وسط الجدل المستمر ، النعناع ألقِ نظرة على سوق لقاح داء الكلب في الهند ويفحص كيفية تشكيل الوصول.
الخطة
وفقًا لدعوة منظمة الصحة العالمية لعام 2015 للقضاء على داء الكلب بوساطة الكلاب بحلول عام 2030 ، أعلنت الحكومة الهندية في عام 2021 عن خطة العمل الوطنية للقضاء على داء الكلب (NAPRE) ، والتي تهدف إلى القضاء على داء الكلب بوساطة الكلاب من البلاد بحلول عام 2030.
بموجب نابري ، أصدرت الدولة مجموعة من الإرشادات للولايات وأصحاب المصلحة لتطوير خطط العمل الخاصة بهم ، وتهدف إلى تقليل مخاطر داء الكلب من خلال لقاحات الكلاب الجماعية المستمرة ، والوقاية من ما قبل وما بعد التعرض ، والتعليم العام.
استمرار توافر لقاح مكافحة الرابى (ARV) ودبابي الغلوبولين المناعي (RIG) هو مفتاح القضاء على داء الكلب البشري بحلول عام 2030 ، كما أشارت ورقة بحثية من قبل جمعية الوقاية والسيطرة على داء الكلب في الهند (APCRI).
الارتفاع والانخفاض في الحالات
وفقًا لمصايد الأسماك ، زادت بنسخة صحفية لوزارة الحيوانات ووزارة الألبان ، بتاريخ 1 أبريل 2025 ، زادت حالات لدغة الكلاب والوفيات في جميع أنحاء البلاد من 2022 إلى 2024.
في عام 2022 ، أبلغت البلاد عن 2.2 مليون حالة. في عام 2023 ، زاد هذا إلى 3.05 مليون ، في 2024 إلى 3.7 مليون. في يناير 2025 ، كان هناك أكثر من 400000 حالة من حالات لدغات الكلاب.
نمت الوفيات البشرية من داء الكلب من 21 في 2022 إلى 50 في عام 2023 و 54 في عام 2024 ، وفقًا للبيان. في يناير 2025 ، كانت هناك حالة وفاة واحدة تم الإبلاغ عنها.
من المهم أن نلاحظ أن العديد من حالات لدغات الكلاب لا يتم الإبلاغ عنها بسبب نقص الوعي ، وبما أن الناس لا يتم تطعيمهم في كثير من الأحيان في الوقت المناسب.
أشارت دراسة حديثة بدعم من المجلس الهندي للأبحاث الطبية (ICMR) ونشرت في لانسيت ، إلى أن الهند قد اتخذت خطوات كبيرة في الحد من الوفيات المرتبطة بالحمض.
خلال العقدين الماضيين ، شهدت الهند انخفاضًا بنسبة 75 ٪ في وفيات داء الكلب البشرية بوساطة الكلاب ، على الأرجح بسبب زيادة توافر ARV و RIG في المرافق الصحية ، ذكرت الدراسة ، التي استطلعت 534 منشأة صحية في 60 منطقة في 15 ولاية.
هل هناك نقص في اللقاحات؟
وفقًا لدراسة Lancet ، احتفظت غالبية مرافق الرعاية الصحية العامة في الهند بأسهم لقاحات مكافحة الرآة. تم العثور عليها في 80 ٪ من المنشآت و 90 ٪ من مراكز الرعاية الثانوية والثالثية. وفي الوقت نفسه ، 95 ٪ من مستشفيات المقاطعات و 92 ٪ من الكليات الطبية لديها أسهم.
ومع ذلك ، فإن ما ينقصه هو توافر الغلوبولين المناعي. أربعة من كل خمسة منشآت التي شملها الاستطلاع تفتقر إلى مخزونات الغلوبولين المناعي. كان أكبر نقص في مستوى الرعاية الأولية ، حيث تفتقر أكثر من 94 ٪ من المرافق.
تدار الغلوبولين المناعي حول الجرح لتحييد الفيروس ، وخاصة في حالات اللدغات الشديدة. ويلي ذلك إدارة سلسلة من لقطات اللقاح 4-5 داء الكلب على مدار 28 يومًا. يتم تحديد مسار العلاج بناءً على شدة الجرح وحالة الحيوان.
الغلوبولين المناعي أمر بالغ الأهمية في القبض على انتشار الفيروس ومنع الموت.
تستمر تقارير النقص في الدول والمدن. في وقت سابق من هذا الشهر ، تايمز من الهند أبلغت عن نقص في اللقاحات في المستشفيات التي تديرها BMC في مومباي. أبلغ تشيناي عن نقص في يونيو 2025.
لا يوجد نقص في إمدادات اللقاحات ، وهو مركز وطني لمكافحة الأمراض (NCDC) لـ Mint بشرط عدم الكشف عن هويته. ومع ذلك ، بالنظر إلى أنه نظام شراء لا مركزي ، حيث يتم تخصيص الدول الأموال وشراء اللقاحات بمفردها ، قد تكون هناك مشاكل.
في حالات الزيادة غير المتناسبة في حالات لدغة الحيوانات ، قد تكون هناك قضايا تتعلق بالتنبؤ والتخزين المناسب على مستوى الولاية ، حسبما قال المسؤول.
أطلقت الحكومة المركزية $68.86 كرور روبية في أموال لشراء اللقاحات للدول في السنة المالية 21. في السنة المالية 22 ، $62.33 كرور ، $98.75 كرور في السنة المالية 23 و $99.77 كرور روبية في السنة المالية 24 ، وفقا لوزارة الصحة والرفاهية راجا سبها في ديسمبر 2023.
من يصنع هذه اللقاحات؟
الهند هي واحدة من أكبر شركات تصنيع لقاحات داء الكلب على مستوى العالم ، ويتم تلبية معظم احتياجات البلاد من قبل المنتجات الأصلية. من الناحية الجغرافية ، تتركز العرض بنسبة 85 ٪ في الصين والهند ، وأشارت دراسة السوق العالمية حول لقاحات داء الكلب البشرية منذ عام 2020.
يوجد حاليًا عشر شركات مصنّعة من لقاحات مكافحة الرابى في البلاد. العلامات التجارية المبيعات الأعلى هي Rabivax من قبل معهد المصل في الهند (SII) ، و Abhayrab من قبل المناعة الهنود ، و Chirorab by Bharat Biotech ، وفقًا لبيانات من منصة Pharma Intelligence Platfort. ومن بين اللاعبين الآخرين Sun Pharma و Mankind Pharma و Zydus Cadila.
ومع ذلك ، لا يوجد سوى أربعة غلوبولين مناعي تم تصنيعها في الهند – اثنان من قبل البشرية واثنان من قبل المناعيين الهنود ومعهد المصل الذي لديه حصة في السوق ضئيلة. هناك نوعان من الغلوبولين المناعي المتاح – الغلوبولين المناعي (RAGS) المتاح – التي يتم إنتاجها بشكل محلي ، والتحفات البشرية ، والتي يتم استيرادها.
تعتبر الحفارات البشرية أكثر أمانًا وفعالية ، خاصة في الأطفال ، وفقًا للدراسات.
كان السوق العام لقاحات داء الكلب في الهند $266 كرور روبية في يوليو 2025 على أساس سنوي متحرك ، وفقًا لـ Pharmarack ، منصة التجارة الإلكترونية B2B. من هذا ، $كان 240 كرور روبية ل ARVs و $25 كرور للغلوبولين المناعي.
تم بيع ما مجموعه 7،593 وحدة من كل من ARV و RIG اعتبارًا من يوليو 2025. وقد ظل عدد الوحدات التي تم بيعها شهريًا ثابتًا بين عام 2023 والتاريخ الحالي ، مع ارتفاع بسيط في الأشهر الأخيرة ، حسبما أظهرت البيانات.
لا تزال التكلفة مشكلة في الوصول إلى لقاحات داء الكلب أيضًا. بينما يتم توفيرها مجانًا في المرافق العامة ، فإن تكلفة قارورة ARV واحدة عادة ما تكون بين $350 و $400 في المستشفيات الخاصة.
وفقًا لـ منظمة الصحة العالمية ، فإن تكلفة الوقاية بعد التعرض (PEP) ، فإن نظام الحفر البشري و ARV المدار بعد اللدغة ، هو الأعلى في آسيا.
