يأخذ الاقتراح تسديدة مباشرة في صناعة المستشفيات ، والتي عارضت منذ فترة طويلة ما يسمى خطط الموقع المحايدة.
المستشفيات حاليا الحصول على تعويض أكثر بالنسبة للرعاية الخارجية خارج الحرم الجامعي أكثر من مكاتب الأطباء أو المراكز الجراحية الإسعافية ، وهو مصدر إحباط كبير لبعض المشرعين والسكان الماليين الذين يجادلون في معادلة معدلات الدفع من شأنه أن يوفر دافعي الضرائب مليارات الدولارات.
تمت مناقشة خطط محايدة الموقع الحزبيين في الكونغرس العام الماضي على أمل إدراجها في أ صفقة الإنفاق في نهاية العام، لكن الصفقة لم تتحقق.
في قاعدة مقترحة صدرت يوم الثلاثاء ، اتخذت مراكز خدمات Medicare و Medicaid (CMS) خطوة مهمة في هذا الاتجاه. اقترحت الوكالة تقليل المدفوعات للعقاقير الخارجية التي يتم تسليمها في المستشفيات والمرافق خارج الحرم الجامعي.
قال CMS إن هذه الخطوة ستساعد في ضمان المستفيدون لا يتم معاقبتها مع copays إضافية “ببساطة بناءً على المكان الذي يتلقون فيه الرعاية”.
قدرت الوكالة أن الحكم المحايد للموقع سيقلل من الإنفاق الخارجي بمقدار 280 مليون دولار ؛ سيوفر Medicare 210 مليون دولار ، وسيوفر المستفيدون من Medicare 70 مليون دولار في شكل انخفاض في العملات المعدنية.
دفعت جمعية المستشفيات الأمريكية مرة أخرى إلى الاقتراح.
وقالت المجموعة في بيان “أظهرت الدراسات أن أقسام العيادات الخارجية في المستشفى من المرجح أن تخدم مرضى الرعاية الطبية الذين يعانون من مرض ، وأكثر تعقيدًا سريريًا ، والأرجح أن يتم تعطيلهم أو العيش في مجتمعات ريفية أكثر فقراً من المرضى الذين عولجوا في مكاتب الأطباء المستقلة”.