يحث حاكم ولاية كارولينا الشمالية جوش شتاين (د) وفد الكونغرس بالولاية على التصويت ضد مشروع قانون السياسة المحلية الضخمة التي يمر به مجلس الشيوخ بسبب العواقب الخطيرة التي ستحصل عليها على السكان.
وكتب شتاين في رسالة مؤرخة يوم الأربعاء: “أحثك على الضغط على هذا القانون بسبب التهديدات الفورية والطويلة الأجل التي تشكلها على صحة ورفاهية كارولينيين الشمالية والاستقرار الاقتصادي لدولتنا”.
أعرب شتاين عن قلقه من “Breaknect Pace” الذي تحركه مشروع القانون من خلال الكونغرس وحذر من خسائر تغطية الرعاية الصحية الهائلة إذا تم تمريرها وتوقيعها على القانون.
استشهد شتاين بتقديرات من مجموعة أبحاث السياسة الصحية KFF التي وجدت أن 520،000 من نورث كارولينيين ستفقد تأمينهم الصحي بسبب التغييرات المقترحة في Medicaid و Obamacare Exchange Health Plans ، وإذا انتهت إعانات المعززة في نهاية عام 2025.
أعرب ممثلو ولاية كارولينا الشمالية ، الذين صوتوا جميعًا لصالح مجلس النواب من مشروع القانون ، عن مخاوفهم بشأن التخفيضات الأكثر حدة في مجلس الشيوخ على ضرائب مقدمي مديكيد.
وقال السناتور توم تيليس (RN.C) ، الذي كان واحداً من ثلاثة جمهوريين فقط للتصويت ضد مشروع القانون يوم الاثنين ، إن التشريع سيكلف الولاية على الأقل 26 مليار دولار من الدعم الفيدرالي-في سيناريو أفضل حالة.
حذرت مجموعات المستشفيات الريفية من أن التخفيضات ستجبر العديد من المرافق على الإغلاق.
سيتطلب مشروع قانون مجلس الشيوخ كارولينا الشمالية وكل ولاية التوسع الأخرى لخفض معدل ضريبة المزود الخاص به بدءًا من نهاية عام 2028.
تفرض الولايات ضرائب على مقدمي الخدمات لتعزيز مساهماتها الفيدرالية في مجال Medicaid ، والتي يعيدون توجيهها إلى المستشفيات في شكل سداد أعلى. تستخدم الدول ضرائب مزود لتمويل أجزاء كبيرة من برامج Medicaid الخاصة بها.
ساعد Stein في إطلاق توسع Medicaid في ولاية كارولينا الشمالية في عام 2023 ، مما يوسع التغطية إلى أكثر من 650،000 شخص. لكن قانون الولاية يتطلب توسيع المعونة الطبية أن ينتهي إذا كانت إيرادات ضريبة مقدمي الخدمة غير كافية.
حذر شتاين أيضًا من التخفيضات في برنامج المساعدة التغذوية الإضافية (SNAP) من شأنه أن يحول تكاليف هائلة إلى الدول. وقال إن الدولة قد تحتاج إلى العثور على ما يصل إلى 420 مليون دولار كل عام للحفاظ على تمويل SNAP أو إجباره على إنهاء البرنامج بالكامل.
